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病历质控管理制度
时间:2025-05-13 04:55:47
答案

二、病例保存时间

门(急)诊病历:医院保管,自患者最后一次就诊之日起不少于15年;

住院病历:病案科保存,自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

三、现运行病历保管:

病历应放在临床科室病历车里保管;

工作需要将病历带离科室时,由值班医师指定专人负责携带和保管。

四、出院病历:

纸质部分:出院后48小时内上交病案科;

电子部分:出院后48小时内上交,其中病案首页在出院后24小时内由管床医师填写并上交。

特殊病历:(如死亡病历、典型教学病历)上交时间不超过1周,并报病案科登记备案。出院病历纸质部分由管床医师排序整理后上交。

五、病例借、阅要求:

除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。

借阅病案要办理借阅手续,3天内按期归还;不能按时归还者办理续借手续,不得涂改、转借、拆散和丢失。

除公、检、法、医保、卫生行政单位外,院外单位一般不予外借。

院外单位借阅人持介绍信,经医疗管理部门核准,可以摘录病史。由医护人员护送或病案复印专职人员复印。

患者或代理人等需要复印病案时,病案复印专职人员按照《医疗事故处理条例》《医疗机构病历管理规定》等相关要求提供病案复印服务。

病历证明怎么查真伪
答案

要查看病历证明的真伪,可以采取以下步骤

首先,确认病历上的医院名称和医生姓名是否真实存在。

其次,联系医院或医生,核实病历的真实性。

第三,检查病历上的日期、病情描述和治疗方案是否合理和一致。

第四,查看病历上的印章和签名是否真实。

最后,可以咨询专业机构或律师,进行进一步的验证和鉴定。通过这些步骤,可以更好地判断病历证明的真伪。

病历里有费用清单吗
答案

回答,病历里没有费用清单,病历里只有关于病情的详细记载凡是和病情有关的资料,而费用清单是记载花费治病的清单的明细。

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